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做了脑电图,为什么还要做核磁共振呢?

发布时间:2020-06-09 文章出处:济南中医癫痫病医院
据我国流行病学调查,我国癫痫患者约有900万之多,每年约有40万新发患者,癫痫的发作形式多种多样。正确的诊断是成功治疗的第一步。就诊时最重要的是向医生详细讲述发作时的情况(利用癫痫日记规范记录能让医生快速全面了解病情-有视频资料最好),这是任何检查都不能代替的,辅助检查中最重要的是脑电图。
 
 
下面就讲讲癫痫患者需要做哪些检查?
 
脑电图(EEG)
脑电图是癫痫诊断和鉴别中最重要的一项检查工具, 尽管高分辨率的解剖和功能影像学在不断的发展,但脑电图始终是其他检测方法所不可替代的。大多数情况下是确诊癫痫所必需的,需要注意的是脑电图的技术性很强,很多时候要做长程脑电图,一般要包括清醒-睡眠-清醒的全过程,所以做一次大概需要3-4小时,这样做能提高诊断率。对于一些疑难或发作不典型的病例,同步记录发作时的视频和脑电图非常有意义,这也是我们常说的视频脑电图。
 
神经影像学
磁共振成像(MRI)对于发现脑部结构性异常有很高的价值。比如脑电图中出现的同一部位的异常脑电,引发的原因可能是不一样的,即可以是外伤造成的,也可以是脑肿瘤的结果,这两个疾病的治疗方向是不同的,所以有时为了查明引起异常脑电图的原因,医生会需要患者脑部精确的图片,核磁共振或CT可以了解脑的内部结构。所以如果有条件,建议常规进行头颅 MRI 检查。头部 CT 检查在显示钙化性或出血性病变时较 MRI 有优势。某些情况下,当临床已确诊为典型的特发性癫痫综合征(如儿童良性部分性癫痫)时,可以不进行影像学检查。
 
血液检查
包括血常规、血糖、电解质、肝肾功能、血气、丙酮酸、乳酸等方面的检查,能够帮助查找病因。定期检查血常规和肝肾功能等指标还可辅助监测药物的不良反应。临床怀疑中毒时,应进行毒物筛查。已经服用抗癫痫药物者,可酌情进行药物浓度监测。
 

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